反复发生空腹低血糖提示有器质性疾病,需要进一步检查,针对具体病因选择治疗方案。1.内源性胰岛素分泌过多,需要考虑胰岛细胞瘤、胰岛增生,可以考虑手术治疗。自身免疫性低血糖,属于自身免疫功能紊乱,可以通过多次进食改善。2.药物性所致,如外源性胰岛素、胰岛素促泌剂、水杨酸盐类,可以调整药物。3.某些重症疾病,如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良。针对原发疾病治疗,还需要警惕胰腺外肿瘤不适当地分泌胰岛素,尽早发现肿瘤,专科治疗。