心肌供血不足主要是由于冠状动脉狭窄或闭塞以及冠状动脉功能的改变,导致心肌缺血缺氧,这类患者又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。患者冠状动脉狭窄或梗阻,主要是由于长期动脉粥样硬化所致,冠状动脉功能的改变往往是由冠状动脉痉挛、冠状动脉微血管病变、交感神经激活、儿茶酚胺分泌过多和心肌细胞代谢异常引起的。这就导致严重的血管损伤,在这种损伤的基础上,导致脂质进一步沉积,斑块再膨胀,导致血管狭窄。