多发性脑梗塞初期治疗的药物主要有以下几个方面:一、是抗血小板聚集的药物,常见的有拜阿司匹林,根据病情也可以选用氯吡格雷或氢氯吡格雷等。二、是降低血脂稳定斑块的药物,常见的有阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀等,也可以根据病情选用贝特类药物。三、是活血化瘀的药物,常见的有心脑康胶囊、脑心通胶囊、通心络胶囊、水蛭胶囊、血塞通片、银杏叶片、脑脉利颗粒。四、是营养脑神经、对症治疗的药物,如吡拉西坦、茴拉西坦、西比灵等。五、是合并病的治疗,如高血压者要控制血压,糖尿病者要控制血糖的药物等。