对于一个膝关节积液的患者,如果我们准备为其抽取积液,我们要做好准备工作,要准备一个穿刺包,包括无菌单、纱布、以及棉球等等。还要准备做化验用的试管以及穿刺用的注射器,10毫升或者20毫升的注射器都可以。然后我们让患者仰卧在操作台上,根据术者的习惯,在患者髌骨的内伤上或外伤上,内下或外向下,髌骨的内侧中点或外侧中点做标记,根据个人的习惯,进行穿刺点的标记。然后术者戴上无菌手套,常规碘酒、酒精消毒膝关节皮肤铺单,再将注射器抽取少量的麻药,我们习惯上在髌骨外侧中点和股骨髁的间隙作为穿刺点。
局部浸润麻醉以后,将穿刺针刺入关节腔内,抽取积液并将积液放入试管当中,做化验用,然后我们要用一只手在髌上囊处进行挤压,尽量将关节腔积液抽取干净,然后拔出注射器针头,无菌纱布覆盖针眼,最好在髌上囊部位进行压垫,然后在髌骨周围进行加压包扎,减少关节滑膜继续渗出积液的几率和速度。
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