葡萄胎为良性病变。是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成的大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而得名,也称为水泡状胎块。葡萄胎一经确诊,应及时行清宫术。清宫前注意有无休克子痫前期、甲亢、贫血等合并症。一般选用吸宫术,手术时间短、出血少、不易发生子宫穿孔等优点。术前要输液备血准备。充分扩张宫颈管,选用大号吸管吸引。术中应用缩宫素静脉滴注。子宫小于妊娠12周的,可以一次刮净。子宫大于妊娠12周,或术中感到一次刮净有困难的,可于一周后行第二次刮宫。葡萄胎患者清宫后要定期随访,以便尽早发现滋养细胞肿瘤,并及时处理。随访需要定期血hcg的测定,并行超声检查、x线胸片或ct等。
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