多发性胆结石5毫米但没有不适感需要治疗吗

无症状的胆结石可以定期的观察和随诊，而不需要其他治疗。但是如果结石的个头较大，比如胆囊结石的直径超过3cm，胆管结石的直径超过1cm，目前都建议进行手术治疗。手术治疗的原则是取净结石，解除胆道梗阻。
对于多发性的胆结石，即使它的直径较小，仍建议进行手术。这是因为多发性的胆结石对胆道系统的刺激更大，容易损伤胆道黏膜，诱发炎症反应。而且结石数量多，更容易堵塞胆管，造成梗阻性黄疸和肝损害等一系列的并发症，所以要尽早手术。
当然，每个人的具体病情不同，要结合患者的具体病情决定。