丘脑下部损伤多见于颅脑外伤后因颅底骨折或对冲伤,伤及丘脑下部而出现的临床症状。丘脑下部是人体内脏交感副交感神经,内分泌系统及代谢功能、维持意识、调节睡眠及体温调节中枢。
当丘脑下部受损时,患者首先会出现意识障碍,表现为嗜睡,严重时昏迷。其次容易出现高热或体温过低的表现,通常中枢性高热用常规解热镇痛药退热效果差。当影响到内分泌系统,则可出现尿崩症及糖脂代谢紊乱及水、电解质紊乱。丘脑下部损害时会出现严重睡眠障碍。
所以,临床上当患者颅脑外伤后出现高热、尿崩症及水、电解质、血糖紊乱时,应及时考虑到丘脑下部损害。
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