呕吐是儿科常见症候之一,以乳食从口中吐出为主症,小儿呕吐皆当从脾胃论证。胃主受纳,输布水谷精微,生清降浊。若各种原因致脾胃功能失常,不升反降,即发生呕吐。
小儿脾胃虚寒呕吐的特点是朝食暮吐、吐物不化、面白肢冷为特征。黄岩《医学精要》:“胃虚而吐,虚则生寒,寒则不纳也”,认为若小儿素体脾胃阳虚或久病气虚,则胃寒不纳而致呕吐。《病因脉治》云:“真阳不足,火不生土,脾胃素寒,不能运化水谷”,进一步阐述了脾胃阳虚是呕吐内在病机。
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