心脏一阵一阵疼,需要立即休息,迅速完善心电图和心肌酶学检查,主要是看心脏是否有缺血、是否有急性心肌梗死。
如果只是心绞痛,心肌酶学一般没有升高或动态演变,心电图可发现ST段下移,无动态演变,可以舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,疼痛多可缓解。
如果心电图发现ST段明显抬高或降低并呈动态演变,同时心肌酶学也明显升高,通常考虑急性心肌梗死。这种情况需要马上口服阿司匹林和氯吡格雷,舌下含服硝酸甘油通常疗效不佳,需要紧急溶栓治疗或者急诊介入治疗。
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