牙齿变黑后通常是不需要拔掉的，但如果为严重的龋齿所导致的牙齿变黑，则应当考虑拔除。可以引起牙齿变黑的原因是比较多的，包括内源性因素和外源性因素，绝大多数原因所导致的牙齿变黑，只需对症治疗即可，也可以通过牙齿美白或者牙齿贴面等一些方法来进行改善，并不需要拔牙。但是，如果患者存在比较严重的龋齿，牙齿已经变为残根残冠，这种发黑的残根残冠是应当考虑拔除的。如果龋齿并不严重，可以将龋坏组织去除，再使用复合树脂进行补牙即可，也是不需要拔牙的。
