乳糜胸和脓胸在形成机制上有区别。乳糜胸是因为各种原因引起胸导管破裂或阻塞,让乳糜液溢入胸腔所致。脓胸是因为各种细菌感染导致胸腔内化脓性炎症而出现脓液,炎症导致毛细血管通透性增大,脓液渗入胸腔才出现脓胸。
乳糜胸内的乳糜液只有50%呈现乳状,其他都是呈白色浑浊状。比重在1.012~1.025之间,细胞数较少,主要为淋巴细胞、罕见中性粒细胞。脓胸为黄绿色黏稠液体,比重在1.018左右,白细胞大于1000×10⁶且以中性粒细胞为主。
乳糜胸以胸闷、气促为主要表现,特别是在进食油腻食物之后症状会加重。脓胸则是以持续高热为主,体温常大于39℃,感染症状明显,常伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
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