杨耀强 医师 大连医科大学附属第二医院
三级甲等 神经外科

急性枕骨大孔疝的早期表现有哪些

发布时间: 2019-07-30 音频时长: 01分27秒
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急性枕骨大孔疝,是指当颅压增高传导至后颅窝占位性病变时,由于周围为颅骨,上方为结实的小脑幕,因此压力向下传导,使小脑扁桃体疝入椎管内,然后产生的脑疝急性枕骨大孔疝的表现主要有以下几点:
一是颈枕部的疼痛以及颈项强直。
二是呼吸受抑制现象,由于小脑扁桃体对延髓呼吸中枢的压迫,表现为呼吸抑制、呼吸缓慢或者不规则。
三是瞳孔的改变,由于枕骨大孔疝不直接影响动眼神经,所以不出现动眼神经受压症状,这种脑疝发生时,初期常为对称性瞳孔缩小,继而散大,对光反射由迟钝变成消失。
四是锥体束征,当枕骨大孔疝时,由于延髓压迫可出现双侧锥体束征。
五是枕骨大孔疝的生命体征改变还有急性颅内压增高的表现。

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