首先是休克早期多为低血容量性休克,继而并发感染时可发生脓毒性休克,特重的烧伤,因强烈的损伤刺激可立即并发休克,还有就是脓毒症,烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷,较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱,故容易发生感染,致病菌为皮肤的长存菌或外源性沾染的细菌化脓性感染,可出现在创面和交加下。
感染还可能发展成为脓毒血症、脓毒性休克此外,在使用广谱抗生素后,尤其在全身衰弱的病人,可继发真菌感染,其次,就是肺部感染和急性呼吸衰竭,肺部感染可能有很多种原因,如呼吸道粘膜烧伤、肺水肿、肺不张、脓毒症等,还可能发生成人呼吸窘迫综合症或肺梗塞导致急性呼吸衰竭。再有优势急性肾功能衰竭,并发休克前后有肾虚缺血严重时,肾小管发生变质加以红血蛋白肌红蛋白感染、毒素等均可损害肾顾客导致急性肾功能衰竭,应激性溃疡和胃扩张烧伤后发生十二指肠粘膜的糜烂、溃疡等,可能与胃肠道曾经缺血,在灌输后氢离子逆流损害粘膜有关胃扩张肠为早期被蠕动减弱时病人口渴饮多量水所致。
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