肾小管性酸中毒分为:Ⅰ型,远端RTA;Ⅱ型,近端RTA;Ⅲ型,兼有I型和Ⅱ型RTA的特点;Ⅳ型,高血钾型RTA。于其它疾病引起的继发性肾小管性酸中毒,首先应治疗原发性疾病。
如果原发性疾病可以得到治愈,肾小管性酸中毒也可随之治愈。对原发性疾病不能根治者,则只能和遗传性肾小管性酸中毒一样采取对症治疗,补充碱剂以纠正酸中毒。
与近端RTA不同,补碱量较少,但仍然需要补充足够的碱以平衡酸的产生。常用枸橼酸钾,也可以用碳酸氢钠控制血钾。
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