总是胸闷会是心绞痛吗

还是要根据相应的检查，进行判断。因为导致胸闷的原因有很多，心绞痛是胸闷的原因之一。
除了心绞痛，还有可能是呼吸系统方面的疾病，像慢性支气管炎、肺气肿，心脏方面的其他疾病导致的心脏功能不全，也可以出现胸闷的症状。所以这种情况，可以先做心电图、动态心电图、心脏彩超检查，了解心脏的供血情况，判断心脏的功能。
再就是看是否有心律失常存在，如果有心电图上st段的压低、T波的低平、倒置等缺血的表现，这种情况，考虑是心绞痛的问题。
所以，一旦出现心绞痛了，还需要进一步做冠脉造影检查，明确诊断，然后再确定具体的治疗方案。