脑梗的治疗方案由多种因素来决定。如起病的时间、发病的部位及梗塞面积的大小。
如果发病是在6小时内的急性脑梗死,无溶栓禁忌证,首选尿激酶和阿替普酶静脉溶栓治疗。
如果错过6小时溶栓窗口期,但在发病24小时内,堵塞血管情况,可以行血管内介入治疗,包括介入拉栓、取栓、介入动脉溶栓等。
如发病时间超过24小时,再行静脉溶栓或血管内治疗,则梗死后出血转归概率会大大提高,所以发病超过24小时只可行抗血小板聚集、改善循环、调脂、稳定斑块等对症治疗。
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