肝血管瘤的手术指征有:1.右肝>8cm、左肝及尾状叶>6cm,有明确症状,或表现为外生性或者是生长速度>12cm/年的患者可以做手术。2.血管瘤直径大于10cm。3.有并发症,如发热、出血以及明显的血液学异常情况。4.对于60岁以上患者,可能因为血管瘤不再生长或者是生长较慢,指征检查要更为严格。5.鉴于妊娠期肝血管瘤,瘤体增大比较快,分娩时容易导致破裂、大出血,所以对青年女性患者的巨大肝血管瘤,要积极采取手术切除。