丘脑出血出现脑水肿,主要治疗是应用脱水药物治疗。如果出血量不大,30毫升以下内,可以考虑内科保守治疗,用药物来控制脑水肿,临床上常用的是甘露醇。如果患者有心功能不全、肾功能不全,或者是应用甘露醇,有些药物反应,可以应用甘油果糖、利尿剂,如呋塞米或托拉塞米,有时候可以应用白蛋白和激素治疗,减轻脑水肿。如果丘脑出血量大,大于30毫升,并且有严重的脑水肿,可以考虑微创治疗,出血部位局部钻孔引流,或者是可以开颅手术进行去骨瓣减压,以缓解脑水肿。