慢性胆囊炎多由于胆囊的动力学异常、胆囊缺血、寄生虫感染等引起的长期性的胆囊功能异常,其中胆汁淤积是慢性胆囊炎的主要病因。
临床表现为反复发作的右上腹疼痛,疼痛可向右肩胛下区放射,并且可以伴有消化不良等症状,如嗳气、饱胀、恶心等,绝大多数患者临床无任何阳性体征,部分患者可有右上腹压痛表现,临床上最常用、最有价值的诊断检查为超声检查,可发现患者胆囊壁有增厚、毛糙表现。
治疗原则为控制患者症状、预防复发、防止并发症,饮食上应规律、低脂、低热量饮食,药物方面予以解痉止痛、缓解胆源性消化不良、抗感染等对症药物治疗,合理利用利胆药物促进胆汁分泌,必要时予以胆囊切除进行根治,需要注意的是慢性胆囊炎急性发作或者出现并发症,如急性腹膜炎、胆囊穿孔等急腹症时应及时就医处理。
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