心包内有积液是否严重,要看导致心包积液的原因以及积液的量和液体增长的速度。
由心脏破裂、外伤或者手术原因造成的血性心包积液通常比较严重,需要紧急外科手术治疗。由感染等原因造成的少量心包积液,病人可能无任何症状,通常不是很严重,以抗感染治疗为主,但需要动态观察积液的量是否增长过快、过多。
大量的心包积液可以压迫心脏和局部组织,使病人出现呼吸困难、烦躁、口唇发绀、面色苍白,还可以导致静脉回流受阻,发生体循环淤血,使病人出现肝脏肿大、颈静脉怒张、充盈、下肢水肿、胸腔积液、腹水等症状。严重的病人可以出现血压下降,甚至休克,因此大量心包积液相对比较严重。
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