胃穿孔不一定都需要切除胃,胃穿孔是否需要切除胃,是要根据具体情况而决定的。
对于小的无明显临床症状的穿孔,多数患者可以通过禁食、禁水、给予口服抑酸药物、抗生素、保护胃黏膜药物等,内科保守治疗获得临床治愈。
对于经上述治疗,多日穿孔未痊愈或者病情突然加重,如出现弥漫性腹膜炎症状患者、较大穿孔估计经内科保守治疗效果不佳、胃窦部溃疡引起穿孔患者,是需要通过切除胃来治疗的,此时并非全胃切除,而是部分切除,将残余胃与十二指肠连接,具体手术方式,需外科医师确定。
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