肠子烂了同时便血,有以下几种情况;1.溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎多有黏液脓血便、病情严重,可有肠穿孔且下消化道大出血的情况,需要行手术治疗。2.直肠癌或乙状结肠癌。当患病晚期,癌肿侵犯肠壁全层,有导致肠壁坏死、破溃、穿孔、出血的可能。3.克罗恩病。此病一般病程较长,当病变在直肠发作时,有便血情况出现。同时,克罗恩病有肠管穿孔,形成内瘘的可能性。当肠管溃烂同时出现便血不适,建议就医行肠镜检查,明确诊断后及时治疗。