怀孕38周的时候如果出现鼻塞的表现,建议先通过物理的方式处理,而不应随意服用药物。孕妇可以使用生理海盐水鼻喷雾剂,喷洒进入鼻腔内,改善鼻腔黏膜的充血、红肿,促进鼻腔内分泌物的排出;也可以使用热毛巾热敷鼻腔,帮助鼻腔的活血化瘀。通过以上方式处理后,鼻塞的表现通常就会有所好转。但如果鼻塞的情况长时间持续或者有加重的表现,甚至伴随身体高热等情况出现,可能对胎儿的生长发育造成不良影响。建议就医,明确是否存在鼻窦炎等疾病,对症治疗。