心绞痛的常用药首先有抗血小板黏附和聚集的阿司匹林,波利维,替格瑞洛等,这类药物主要是防止血栓的形成,预防心肌梗死,改善预后;
再是β受体拮抗剂,美托洛尔,有减慢心率,降低心肌氧耗,改善心肌缺血,减少心绞痛发作,降低心肌梗死发生率的作用。
他汀类的药物可以调节血脂水平,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化的进程,避免斑块不稳定破裂,发生急性心梗等恶性心血管事件。
硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯等可以扩张冠状动脉,减少心肌需氧,改善心肌灌注,降低心绞痛发作的频率和程度。
另外就是血管紧张素转化酶抑制剂,如依那普利,贝那普利或血管紧张素II受体拮抗剂,缬沙坦,奥美沙坦等,这类药物可以改善心室重构,降低心血管事件的发生率;还有一部分是钙通道阻滞剂,如地尔硫卓,这类药物对有血管痉挛的变异型心绞痛效果较好。
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