38周破水了但没有反应怎么回事

38周破水了但是没有反应，可能是存在胎位异常、头盆不称。
由于胎位异常，宫腔内压力不能均匀地作用于前羊膜囊，而导致胎膜早破的发生，破水没有反应往往预示着难产的发生，加上破膜后的宫内感染，子宫及宫颈对催产素的敏感性下降，宫缩乏力或者不协调，产程延长或停滞，或羊水过少、脐带受压等导致胎膜早破，增加剖宫产的几率。
如果宫颈不成熟，建议剖宫产。如果宫颈条件成熟，可以静滴催产素引产。一旦破水，应积极给予抗生素预防感染，同时应严密观察羊水颜色及胎心情况，必要时需要剖宫产终止妊娠。