空腹血糖高,而饭后血糖不高,如果是没有诊断糖尿病的患者,单纯出现空腹血糖升高,提示胰岛素的储备能力不足,基础量分泌不够。但是在应激状态下,比如进餐以后,胰岛素能够按需分泌。所以对于空腹血糖升高的患者,一般是考虑胰岛素的储备功能不足,患者应该看一下空腹血糖升高的数值。如果空腹血糖大于7.0mmol/L,加上患者有不明原因的体重下降,就可以诊断为糖尿病。或者空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,称之为空腹血糖受损。
患者如果出现空腹血糖高,餐后血糖不高,如果是糖尿病的患者,要注意有可能是药物的用量不足,也有可能是发生夜间低血糖或者清晨黎明现象。
这三种情况都可以导致空腹血糖的升高,而饭后血糖不高,应该详细检查,看发生哪一种情况,尤其是注意低血糖的发生,是最为危险。
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