化脓性中耳炎的治疗。
1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.药物治疗单纯性以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液。如0.25%的氯霉素液、氯霉素可滴松液、氧氟沙星滴耳液等。
3.局部用药,注意事项。用药前先清洗外耳道及中耳腔内的脓液,可用3%的双氧水或硼酸水清洗后,用棉花签擦净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。脓液多时多用水挤,减少使用硼酸酒精。
4.滴耳法病人取坐位或卧位,患耳朝上将耳廓向后上方轻轻牵拉向外耳道内滴入药液,然后用手指按耳屏数次,促进药物液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后,方可变换体位。注意滴耳液应尽可能与体温接近,以免引起眩晕。
5.鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后两个月,可行鼓膜修补术或鼓室形成术。
6.骨疡形中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主。但应注意定期复查。引流不畅或已有并发症者,即胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术,或乳突根治术彻底清除病变预防并发症。
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