二尖瓣关闭不全导致二尖瓣反流,使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。
左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的反流量,可达左心室排血量的50%以上,左心房除接受肺静脉回流的血液外,还接受左心室反流的血液,因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。同时左心室舒张期容量负荷增加,左心室扩大。急性二尖瓣关闭不全时,左心房突然增加大量反流的血液,可使左心房和肺静脉压力急剧上升,引起急性肺水肿。
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