食管静脉曲张最常见的原因是门静脉高压,而门静脉高压最常见的原因是肝硬化。也就是说,食管静脉曲张发生主要是肝硬化导致的。例如酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化或血吸虫病性肝硬化,这些导致门脉高压和食管静脉曲张的疾病也很常见。尤其是酒精性肝硬化,长期大量饮酒会导致肝功能损害和肝代偿能力下降,从而导致门脉高压的发生。
因此,食管静脉曲张的病因大多是肝硬化。也有少量的腔静脉,即下腔静脉和上腔静脉的狭窄,或由门静脉肿瘤和血栓引起的狭窄。导致门静脉高压,引起食道静脉曲张。
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