后脑勺偏头痛的原因主要如下:1.颈椎病。本病发病的时候可能会引发枕神经痛,会自觉有后脑勺疼痛,并且伴有颈部和患者上肢疼痛的特点。发病后通过颈椎片或核磁共振检查可确诊。2.药物性原因。例如既往有冠心病,服用了硝酸酯类药物,由于血管扩张的作用,对于部分患者可能会引起后脑勺疼痛的副作用。3.高血压。当高血压患者血压突然之间升高的时候,由于颅内血管扩张或脑水肿,也有可能出现后脑勺部位疼痛。这种情况下,应根据患者血压的特点,选择合适的降压药物调整血压,必要时服用多种降压药物强化降压治疗。