怀孕初期流褐色的血不一定是宫外孕,也有可能是先兆流产或者宫颈炎、宫颈息肉等导致的阴道出血现象。
建议到医院做超声检查及血HCG等检查,如果血HCG大于等于3500单位每升,阴道超声检查宫内未见孕囊,则高度怀疑宫外孕,建议住院治疗。如果超声检查提示宫内早孕则考虑先兆流产,需要进一步检查孕酮及甲状腺功能等,如检查结果正常,需要做妇科检查以了解有无宫颈炎或宫颈息肉的情况,如检查结果异常,根据检查结果如孕酮偏低可给对应的孕激素保胎治疗。如果提示甲状腺功能减退,可给予小剂量甲状腺素片口服,经积极对症治疗后褐色分泌物停止,超声检查提示胚胎存活可继续妊娠,如果出血继续增多,血HCG持续不升或者下降,超声检查发现胚胎发育不良需要及时终止妊娠。
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