由于女性卵巢周期的存在,使得子宫内膜也将发生周期性的变化。子宫内膜从形态学上可以分为功能层和基底层。每个月的月经来潮,实际上是功能层的增殖和变化。按照子宫内膜组织学的变化,可以将月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个阶段。
增殖期指的是月经周期的第5到14天。按照时间的早晚又可以分为增殖的早期、中期以及晚期。增殖期的早期,相当于月经周期的第5到7天,也就是刚刚月经结束。这个时期内膜非常薄,仅仅是一到2个毫米的厚度。随着时间的进展逐渐过渡到中期和晚期,子宫内膜逐渐的增厚。增殖期结束了以后,就要进入到分泌期,相当于月经周期的第15到28天。分泌期也可以分为早期、中期和晚期。
在分泌期阶段子宫内膜也是逐渐的增厚,到达分泌期晚期的时候,子宫内膜可以厚达10个毫米,甚至更厚。分泌期结束以后子宫内膜的螺旋小动脉,进一步的痉挛性收缩导致远端的血管壁以及组织坏死缺血,最终剥脱脱落的内膜碎片以及血液一起从阴道排出就形成了月经来潮。也就是说子宫内膜的厚度在整个月经期,它是不断的变化的,对于刚刚月经结束的妇女来说,子宫内膜厚度不能超过1-2mm,如果是15个毫米的话就是很厚了。但是对于绝经后的妇女来说,子宫内膜的厚度不能超过4到5个毫米,如果超出了这个厚度,就需要做一系列相关的检查,例如宫腔镜等排除子宫内膜有没有一些器质性的病变。
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