吐出来的痰里有血可能有以下几种情况:1.呼吸道疾病时,比如支气管扩张、肺结核、肺炎时,可以出现吐出来的痰里有血。2.鼻腔及鼻咽部疾病出血倒流,吐出来的痰就会有血。3.咽部及扁桃体肿大、发炎时也有可能出血。吐出来的痰有血,这时要引起重视,到医院耳鼻喉科或呼吸科就诊,查血常规、肺部CT或做喉镜。如果是炎症,就应用抗结核药物或消炎药。如果是鼻咽部出血,就可以填塞或电烧止血,遵医嘱治疗。