根据临床表现及有关的检查可以明确诊断如可以颈部肿胀处穿刺抽脓。b超检查可以探及液平面。X线颈部拍片可见咽侧软组织阴影加宽。血象检查白细胞总数明显升高。但由于脓肿位于深部。从颈外触诊时不易摸到波及感。故不能以为无波动感作为诊断旁脓肿的依据。咽旁脓肿需与咽喉脓肿及扁桃体周围脓肿相鉴别。
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