心脏揪痛最可能是发生了心绞痛或者是心肌梗死,还可能会有胸闷、胸痛、出汗、心慌等症状,也有一些患者会有恶心、呕吐等消化系统方面的症状。此时应该给患者做心电图检查来做初步判断,最好在症状发作的时候做心电图,更有诊断意义。同时应该化验心肌酶,以及心肌坏死标志物来判断是不是有心肌梗死。如果只是心绞痛发作,可以选择硝酸酯类的药物或其他急救药物来缓解症状。如果考虑是心肌梗死,应该尽快送到有急救条件的医院进行抢救治疗。