本病的病程在不同患者之间有很大差异低危组在诊断时临床分期为Ⅰ期,此组中数生存期>5年;中危组在诊断时临床分期为Ⅱ期,此组中数生存期约为3年;高危组在诊断时临床分期为Ⅲ期,此组中数生存期约为1年半。就本病总体而言,在目前的以化疗为主要治疗的条件下,本病患者的中数生存期为30~36个月。导致患者死亡的主要原因是感染、肾功能衰竭、骨髓瘤进展所致周身衰竭或多器官衰竭,少数患者因胃肠道或颅内出血而死亡。约有5%患者转变为急性白血病,多为急性浆细胞白血病,但也可为急性单核细胞白血病、急性粒-单核细胞白细胞或急性粒细胞白血病。
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