肛门里面出现胀痛有很多种原因可以引起:1.肛窦炎,这种肛肠疾病会引起肛门出现胀痛,尤其是在排便时胀痛的感觉会更加明显,有些患者胀痛可以持续半小时或者四个小时不等。2.肛周脓肿,主要是因为肛周和周围间隙出现细菌感染,引起化脓性的肿物,表现为肛门部位红肿、热痛,还会伴有发烧、寒颤等反应。3.肛裂,主要是与便秘有关,尤其是在排便的时候,会撕裂裂口引起肛门内出现胀痛。如果痔疮嵌顿在肛门口,会导致充血、水肿,也会出现上述症状。