二甲双胍缓释片的主要副作用就是恶心呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、食欲不振、味觉减退，有的人会出现便秘等胃肠道反应。本品会导致肾小球滤过率下降，所以肾功能不好的人禁止使用二甲双胍。本病还会导致不同程度的心肌缺血，凡是既往患有心绞痛的患者，慎用本品。该药剂量过大会导致呼吸困难、肌肉疼痛、头晕、乏力。所以本品在使用过程中不得擅自增加剂量。有的患者，本品在使用过程中会出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹。本品长期使用会导致肝功能异常，所以患者需要定期检查肝功能。
