羊水异常无论是哪种情况,在没有明确剖宫产的指征下都可以经阴道顺产,但是需要严密观察产程进展及胎儿情况,放宽剖宫产指征,必要时急诊手术以降低风险,比如孕妇出现羊水异常时胎位正常,没有其它明确的剖宫产指征时,这种情况下往往是可以考虑进行顺产分娩。
只是在顺产的过程中,羊水过多者如果出现胎膜破裂,需要严密注意羊水的流出速度,尽量使羊水缓慢流出,从而避免脐带脱垂的风险以及宫腔内压力骤减而出现胎盘早剥的风险,同时还需要观察孕妇的血压、心率变化情况。
并且产后还要严密观察子宫收缩情况,避免出现子宫收缩乏力而导致产后出血,而羊水过少者破膜时需要注意羊水的性状,如果出现羊水粪染等异常情况,估计在短时间内不能顺产,需要及时剖宫产结束分娩。
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