肥胖是代谢综合征的一个主要特征，并通过多种机制影响男性生育能力。肥胖对男性生育能力的不利影响，是通过以下几个机制发生的：第一，周围组织中过多的脂肪组织可以将血液内的睾酮转化为雌激素，因此可能通过对下丘脑-垂体-性腺轴的反馈性抑制作用，导致继发性的性腺功能低下。第二，在睾丸微环境水平的氧化应激可能会导致精子发生的减少及其损伤。第三，严重肥胖的男性，耻骨上和大腿内侧的脂肪堆积，可能会导致阴囊温度升高等。
