精子成活率上不去不育，应根据病因进行合理的治疗。如果为精索静脉曲张所导致，表明精索静脉曲张已经比较严重，应当考虑进行手术治疗，比如腹腔镜下精索静脉高位结扎术，此种手术属于微创手术，创伤小，术后恢复速度快，在手术后三个月左右，睾丸的生精功能会逐渐恢复，精子成活率也会逐渐提高。如果是细菌性睾丸炎所导致的精子成活率低，应先确定致病菌的类型，给予抗生素治疗；如果是流行性腮腺炎病毒所导致的睾丸炎，应当使用糖皮质激素治疗。睾丸炎疾病治愈后，男性的生育能力可逐渐恢复。
