总蛋白一般低于60g/L时才需要处理。血清总白蛋白正常水平是60-80g/L,当低于60g/L时会出现腹水、胸水的表现,需要查明导致总蛋白降低的原因,针对原因治疗。
总蛋白低于60g/L时,可以做一下腹部彩超,看一下有没有腹水和肝硬化,如果同时又腹水和肝硬化,可能是肝硬化导致的总蛋白低,可以静脉输注人血白蛋白治疗。如果肝腹水比较严重,还可以腹腔穿刺置管放腹水治疗,联合输注人血白蛋白治疗,1到2周复查肝功能。
如果是慢性肾病、肾病综合征导致的总蛋白低,需要治疗原发疾病,比如保肾、透析等治疗。此外,总蛋白低还需要注意是不是出现了肿瘤。
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