脊髓型颈椎病,轻度表现为上肢麻木或四肢麻木,可以保守治疗,颈部按摩、理疗,口服或静滴消肿及营养神经药物,如甘露醇、甲钴胺或颈复康颗粒。
如果有束胸感、下肢无力、行走不稳,或出现大小便不能控制,多是椎管狭窄重造成的脊髓压迫严重,需要CT和磁共振检查。
如果是椎间盘突出造成,可以在椎间盘镜下或椎间孔镜下微创治疗。
如果是后纵韧带骨化、椎体后缘骨质增生,或黄韧带肥厚造成,需要根据情况,选择前路、后路或前后联合手术治疗。对于手术后还存在的麻木,需要口服营养神经药物,如甲钴胺。
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