高血压肾病的特点是年龄较大,有原发性高血压的病史或家族史,高血压病史在先,肾损害在后。眼底都有动脉硬化改变。因长期高血压是面部血管扩张,面色大多潮红,有“红脸高血压”之称。该病主要表现为水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。需与以下疾病相区别:
1.肾性高血压。是由肾实质或肾血管疾病引发的高血压,发病年龄较轻,肾损害程度较大,肾病病史在先,高血压在后,因常伴有肾性贫血,故有“白脸高血压”之称。
2.糖尿病肾病。有糖尿病病史,眼底可有微血管瘤,镜下血尿不明显。
3.紫癜性肾炎。有过敏性紫癜病史或过敏性皮疹、紫癜,镜下血尿明显,肾活检有小血管炎。
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