腹水是失代偿期肝硬化最重要的临床表现,表现为肝功能不全和门静脉高压。当出现大量腹水时,腹部会肿胀,腹壁会紧绷发亮,就像青蛙的腹部。此时患者行走困难,有时膈肌明显抬高,会出现坐末呼吸和脐疝。
有些病人可能同时有胸腔积液,但大多数都在右侧,这是由腹水通过淋巴管或裂隙进入胸腔引起的。因为有些病人在低蛋白血症的同时,下肢也会有不同程度的水肿。
然而,在肝硬化晚期,还有许多其他并发症,如肝性脑病。病人会有意识障碍和电解质紊乱。此外,一些患者还会出现胃食管静脉曲张破裂出血,甚至同时并发肝癌。
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