慢阻肺的病因目前尚不完全清楚,可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果。吸烟为最重要的环境发病因素,因为吸烟可使气管平滑肌收缩、气道阻力增加,使氧自由基产生增多,诱导中心粒细胞释放蛋白酶破坏肺的弹力纤维,诱发肺气肿的形成。
其次是职业粉尘和化学物质,接触职业粉尘和化学物质时间过长,均可能促进慢支慢阻肺的发病。
第三就是空气污染,如大气中的有害气体二氧化硫、二氧化氮,都可以使纤毛清除功能下降、粘液分泌增加,为细菌感染增加条件。再有就是感染因素,像病毒、支原体、细菌等感染,是慢性支气管炎、慢阻肺发生发展的重要原因之一。
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