患者的耳膜如果很痛,可能与下列原因有关:1.患者患上了大疱性鼓膜炎,患上此类疾病的患者通常会在耳内剧痛的症状发生之前,曾经有过感冒或流感等的病史,身体内有病毒感染,从而引发了疾病的出现;大疱性鼓膜炎的患者,会出现外耳道鼓膜的严重充血以及血疱,当血疱破溃以后,耳道内还会出现有血性分泌物,但此类患者通常不伴随鼓膜穿孔的情况。2.患者患上了急性化脓性中耳炎或非分泌性中耳炎,此类疾病造成患者的咽鼓管内的压力剧烈升高,引发了鼓膜穿孔,导致了耳膜疼痛感出现。