神经母细胞瘤位于脊髓时,一般首选手术治疗。
一般肿瘤多在T9~T12之间的椎管内延伸。对于低风险患者推荐手术切除病灶治疗,术前预判肿瘤是否能够完整地切除,术中要尽可能切除原发瘤以及区域内转移的淋巴结,且在手术前应该矫正患儿一般情况,因为少数的患者会并发高血压,要予以控制。
此外,也可以选择放疗、免疫疗法、碘-131疗法、ALK抑制剂等。小儿一般对放疗比较敏感,对于高危的患儿要在化疗结束后进行持续转移灶的放疗。免疫疗法可以通过提高患者的自身免疫力,增加抗肿瘤药物的作用。碘-131也可以精准杀灭肿瘤细胞。
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