梅毒螺旋体抗体阳性,用药首选青霉素,常用的药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G及水剂青霉素G。头孢曲松钠近年来也被证实为高效的抗梅毒药物,可以作为对青霉素过敏者的优先选择。四环素和大环内酯类药物的疗效较青霉素差,通常作为青霉素过敏者的替代治疗。对于早期梅毒,临床上常使用苄星青霉素肌肉注射或者是普鲁卡因青霉素G肌肉注射,可以使用多西环素、米诺环素口服或者口服大环内酯类药物。晚期及二期复发的梅毒,使用青霉素常用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素,但要多个疗程。