突然咳嗽出鲜血,一般考虑以下几种情况:第一,肺结核。第二,支气管扩张。第三,鼻黏膜出血。第四,鼻咽癌的可能性。以上疾病的诊断需要肺部CT检查、鼻咽镜检查、PPD检查、痰涂片检查、痰培养结核菌检查等,确认原因后再来进行针对性治疗。除此之外,还应考虑突然出现的剧烈咳嗽所引起的咳血,因为剧烈咳嗽很容易导致支气管上的毛细血管破裂并引起出血症状。此外有些疾病,也会引起患者这种症状,例如原发性支气管肺癌、肺水肿、肺炎、肺动脉高压和二尖瓣狭窄等疾病。